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緩和ケア科

緩和ケア病棟外来

場所:1号館7階 緩和ケア病棟

  • 完全予約制です。
  • 緩和ケア病棟への入院は緩和ケア病棟外来受診後となります。
  • 緩和ケア病棟の様子や内容については下記よりご確認ください。

当院に外来受診中または入院中の場合

受診中の外来または入院中の病棟にて、担当医と相談し緩和ケア病棟外来へ予約を入れてください。
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指定された予約日・予約時間に緩和ケア病棟にお越しください。
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緩和ケア病棟外来受診時には「緩和ケア病棟申込み」、「ご家族の皆様へ」の必要事項記入し必ずご持参ください。
緩和ケア病棟外来受診時に、緩和ケア病棟入院に関してスタッフよりご説明いたします。

他院に入院中の場合

当院の医療連携福祉相談室にご相談ください。

旭中央病院 医療連携福祉相談室 : 0479-63-8111(代表)
受付時間 : 平日 8:30~17:15(土日・祝日、年末年始を除く)

現在入院している医療機関で、「※診療情報提供書」 (医療機関指定書式で可)と「入棟依頼書(医師用)」に記入していただき、ご家族には「入棟申込書(患者用)」と「ご家族の皆様へ」の必要事項に記入し、医療連携福祉相談室へFAXにて送信してください。
※診療情報提供書は、該当する診療科宛てと緩和ケア科宛ての2通作成をお願いします

医療連携福祉相談室直通FAX番号 : 0479-62-8383

「入棟依頼書(医師用)」( PDF /  Word
「入棟申込書(患者用)」( PDF  / Word
「ご家族の皆様へ」    ( PDF /  Word
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担当者より、当院で最初に受診する診察日をご連絡いたします。
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指定された予約日・予約時間に受診してください。
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緩和ケア病棟外来受診後、医療機関と転院日時を調整いたします。